ИТОГИ ПРИМЕНЕНИЯ КИСЛОРОДНОГО НАПИТКА КАК ЛИЧЕБНОГО СРЕДСТВА Н. С. ЗАНОЗДРА *
Распространение и популярность беззондовой интрагастральной оксигенотерапии объясняются простотой и доступностью ее применения, значительной эффективностью лечения при самых разнообразных патологических процессах. Немаловажное значение имеет также то обстоятельство, что этот метод можно широко использовать не только в стационаре, но и амбулаторно, и даже индивидуально в домашних условиях, Массовое применение кислородного напитка возможно и в санаториях различного профиля. Успешно проводится лечение этим методом в санаториях и на курортах Крыма, Кисловодска, Железноводска и Ессентуков.
В отделе функциональной диагностики Киевского н/и института клинической медицины им. акад. Н. Д. Стражеско беззондовая интрагастральная оксигенотерапия применена у 1125 больных стационарно и у 387 амбулаторно. Научные наблюдения в первую очередь проводились нами на больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени (хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, холецистоангиохолиты), а затем изучение действия беззондовой интрагастральной оксигенотерапии осуществлялось на больных гипертонической болезнью, атеросклерозом, хронической коронарной недостаточностью. Весьма осторожно применялся этот метод у больных с различными пороками сердца и нарушениями сердечного ритма.
Обоснованием энтеральной оксигенотерапии у обследованных больных являлись данные о том, что гипоксические сдвиги играют существенную роль в патогенезе заболеваний желудка, кишек, печени и сердечно-сосудистой системы (И. П. Разенков; А. Л. Михнев; Ф. Я. Примак; В. П. Безуглый; Ван-Лир и др.)
Вначале мы опасались неблагоприятных рефлекторных влияний с раздутой газом стенки желудка на коронарное кровообращение, так как рентгенологические исследования (И. С. Петрова) вскрыли интересную закономерность употребление кислородного напитка в течение шести минут полностью раздувает желудок. Специальные электрокардиографические наблюдения, однако, до и после сеанса энтеральной оксигенотерапии (В. И. Емченко, Ю. Н. Луганский) не обнаружили существенных изменений коронарных сосудов, хотя боли в области сердца появлялись после лечения у некоторых больных, склонных к приступам стенокардии.
Клинические наблюдения и применение радиоактивных изотопов показали, что кислородный напиток довольно быстро покидает желудок и перемещается в тонкий и вскоре в толстый кишечник.
Переносимость энтеральной оксигенотерапии была в подавляющем количестве случаев хорошей, однако у некоторых больных появлялись после нескольких сеансов мучительные тошноты (настой лечебных трав), резкое моментальное вздутие живота, боли в животе при наличии спаечной болезни или хронического панкреатита.
Оказалось, что применение кислородного напитка повышает кислотность желудочного содержимого, его ферментативную активность, улучшает желчевыделение, воздействует отрицательно на микробную флору желчи, лямблии и аскариды, усиливает перистальтику кишечника, способствует нормализации стула (Н. С. Заноздра, В. Н. Груша).
Лучший аффект лечения, однако, наблюдался у больных язвенной болезнью желудка. Это объясняется тем, что при этом патологическом состоянии быстрее удавалось ликвидировать сопутствующие явления гастрита. Больным язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки приходилось назначать в комплексе с кислородным напитком, атропин, папаверин, викалин пли седативные средства.
Благоприятное влияние кислородного напитка мы наблюдали у больных после холецистоэктомии (не ранее, чем 3-4 месяца после операции). У части таких больных несколько сеансов беззондовой интрагастральной оксигенотерапии способствовали поразительно быстрому сокращению увеличенной печени, причем этого не удавалось отметить при неоднократном применении только настоев желчегонных трав или введении в желудок чистого кислорода.
Малоэффективным было лечение больных с желчекаменной болезнью и агастральной астенией.
Беззондовая интрагастральная оксигенотерапия у больных гипертонической болезнью имеет некоторые свои особенности; показана она и более эффективна в поздних стадиях заболевания, а также у тех больных, у которых сопутствующие патологические процессы локализуются в желчных ходах и желудочно-кишечном тракте (хронические холецистоангиахолиты, гепатиты, гастриты, язвенная болезнь, колиты). Хорошо поддаются лечению больные с недостаточностью кровообращения 1-ПА степени, даже без использования кардиотонических средств.
Кислородный напиток у больных гипертонической болезнью обладает незначительным гипотензивным действием, но способствует улучшению волн электроэнцефалограммы (А. А. Крищук), расширению спастически сокращенных и суженных артериальных сосудов глазного дна (М. А. Духина); увеличивает процент насыщения кислородом артериальной крови (Н. С. Заноздра и Д. Л. Нужный), нормализует коагуляционные ее свойства (В. И, Соснин). Специально проведенные исследования (Т. А. Юшко) свидетельствуют об улучшении под влиянием кислородного напитка почечного кровотока и плазмотока у больных во второй и третьей стадиях гипертонической болезни. Этим, по-видимому, можно объяснить выраженное диуретическое действие беззондовой интрагастральной оксигенотерапии. Диуретическое влияние кислородного напитка более выражена, чем ингаляционной оксигенотерапии.
В последние годы появилось много больных гипертонической болезнью со стойко повышенным систолическим и диастолическим давлением, которым приходится применять такие гипотензивные препараты как резерпип, исмелин, гипотиазид или ренез. Раздельное или комплексное применение этих средств нередко сопряжено с выраженным побочным воздействием (расстройства функции желудочно-кишечного тракта, слабость, недомогание, боли в области сердца и др.). Гипотиаид или ренез могут также неблагоприятна влиять на коагуляционные свойства крови (Р. М. Большакова), газовый обмен (П. Б. Козинцева), электролитный обмен миокарда (В. И. Емченко). Беззондовая интрагастральная оксигенотераппя предупреждает или значительно уменьшает такие нежелательные стороны действия высокоэффективных гипотензивных препаратов.
Таким образом, кислородный напиток - весьма эффективный метод лечения наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и сердечно-сосудистой системы. Можно быть уверенным в том, что диапазон его применения будет увеличиваться, а эффективность повышаться. Он может применяться отдельно или в комплексе с другими разнообразными методами лечения многих заболеваний.

*Материалы республиканской научно-практической конференции. (в сокращении)
При участии :
-Министерство Здравоохранения УССР
-Республиканское научное общество терапевтов
-Киевский научно-исследовательский институт клинической медицины им.акад. Н.Д.Стражеско
-Институт физиологии АН УССР им.акад. А.А.Богомольца